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2020年河南省县(市)人民医院提质升级暨县域医疗中心建设启动会在濮阳市召开

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2020年1月14日至15日,河南省县(市)人民医院提质升级暨县域医疗中心建设启动会在濮阳市隆重召开。

省卫生健康委副主任刘延军出席会议并讲话,濮阳市人民政府副市长代表濮阳市委市政府致欢迎词。省卫生健康委医政医管处处长李红星、医政医管处调研员王秀萍、钮正春、濮阳市卫生健康委主任刘翠、全省16个地市卫生健康委分管副主任和医政医管科科长、2020年河南省县域医疗中心建设项目县人民医院院长、濮阳市县(区)卫生健康行政部门分管领导和市、县、乡三级医疗机构代表参加会议。


会议总结了2019年县(市)人民医院提质升级和县域医疗中心建设工作成绩,安排部署了2020年县(市)人民医院提质升级、县域医疗中心建设和医院等级评审工作任务。濮阳市卫生健康委、淇县人民医院、范县人民医院和台前县人民医院做了先进典型经验交流发言。

省卫健委副主任刘延军在讲话中指出:

随着分级诊疗制度建设的持续深化,县(市)人民医院作为联结城乡医疗服务体系的桥梁与纽带,作用日益凸显。为了加快县域医疗服务能力的快速提升,解决县域内人民群众看病就医难题,省委省政府决定将县(市)人民医院提质升级纳入2019年、2020年重点民生实事,通过强化政府责任,维护基本医疗卫生服务的公益性,逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康水平的差异,为县域内就诊率达到90%奠定基础。


2020年是具有里程碑意义的一年。我国将全面建成小康社会,实现第一个百年奋斗目标。没有全民健康,就没有全民小康。县域医疗中心建设是一项关系我省基层人民群众身体健康的民生工程,是全省医疗卫生系统践行“不忘初心,牢记使命”主题教育的具体体现。各级卫生健康行政部门要认真履行牵头部门责任,坚持问题导向、目标导向、结果导向,通过多维度措施,将县(市)人民医院打造成县域医疗中心,通过能力提升基本实现大病不出县的目标。各县域医疗中心建设单位要认真研究部署,摸清现状、明确分工、制定方案,按照预定的时间表、路线图高质量推进,确保达成完成建设目标。共同为中原人民群众健康保驾护航,为健康中原建设做出应有的贡献!


会议强调:濮阳市委、市政府高度重视卫生健康工作,始终坚持将维护和促进人民健康作为重大民生工程,通过全面深化医改、持续加大投入、不断加强人才队伍建设和改善基层服务条件,推动了卫生健康事业高质量发展。

县级人民医院是基层医疗卫生服务体系的龙头,其服务能力直接决定县域医疗水平和县域居民卫生健康保障。为此,我市将加快县人民医院提质升级作为优化医疗卫生资源配置的重大举措和解决群众“看病难”的关键一招,以“二级甲等”医院创建为抓手,持续加强标准化建设,加强专科建设,加强人才队伍建设,有力推动了县人民医院提质升级。


与会人员还集体乘车观摩了濮阳市油田总医院和范县人民医院等级评审成果。


近年来,濮阳市以全国城市医疗联合体建设试点和全国公立医院综合改革试点为契机,强化组织领导,加强顶层设计,健全体制机制,强化督导考核,统筹推进各项医改任务。紧紧围绕解决“看病难、看病贵”问题,做实医改这篇大文章,取得了明显成效,群众健康获得感、幸福感、安全感不断提升。

科学调整医疗服务价格,解决“看病贵”难题。在2016年取消药品加成、第一次调整医疗服务价格、破除以药补医机制的基础上,2019年1月31日,启动实施市级公立医院第二次医疗服务价格改革,按照“腾空间、调结构、保衔接”的思路,通过成本调查、专家测算、相关部门沟通协商,科学测算等,启动了492个品规的高值医用耗材的谈判议价,平均降价11.78%,最高降幅达到68%。率先取消医用耗材加成,较全国取消医用耗材加成时间提前11个月。降低大型医用设备检查治疗和部分临床检验等价格,CT、核磁(MRI)平均降价15%,X刀、伽马刀平均降价26.6%。重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,尤其是麻醉类、三四级手术类、精神卫生类、康复类等项目有所上调,进一步理顺医疗服务项目比价关系。价格调整以来,市直公立医院各项工作运转平稳,与去年同期相比,医疗性服务收入占比提升2.59%,检查检验收入占比下降0.28%,医用卫生耗材收入占比下降2.73%。同时,加强医疗服务价格调整的宣传、引导、监控、分析,保证了调价工作的平稳运行,累计让利患者9000多万元,实现“患者得实惠、医院得发展”的工作目标。11月29日,在全省深化医改经验推广暨医药卫生体制改革高峰论坛上,濮阳市“理顺医疗服务价格,优化医院收入结构”工作经验,被评为全省“医改十大创新举措”。


强力推进分级诊疗制度建设,解决“看病难”问题。一是加快城市医疗联合体建设。抢抓濮阳市被确定为全国城市医疗联合体建设试点市机遇,根据市城区居民居住情况和医疗机构分布情况,结合地缘关系、功能定位、服务能力、业务关系、合作意愿、群众就医需求等因素,对城市医联体进行网格化布局,以市城区3所三级医院牵头,整合辖区内市级公立医院、区级公立医院、基层医疗卫生机构资源,组建3个城市医联体,以信息化建设为引领,以医务人员派驻和技术帮带为基础,逐步整合医联体内人财物及业务运营管理,有效提升基层医疗卫生服务能力。二是推进县域医共体建设。重点推进濮阳县、南乐县两个国家试点县的县域医共体建设工作,分别由县人民医院、县中医医院牵头,组建3个县域医共体,覆盖县域内所有乡、村医疗卫生机构。成立县域医共体管理委员会,统筹医共体的规划建设、投入保障、人事安排和考核监管等重大事项。加强医共体医保基金预算管理,建立“合理结余留用、合理超支分担”的激励约束机制,提高医疗机构自我管理、控制成本、提升服务的积极性和主动性。成立了医共体理事会,制定了医共体章程,深度整合县域医疗服务资源,逐步推进人财物及业务运营统一管理,县、乡、村“三级联动”,逐步整合建设医共体医学检验、医学影像、消毒供应、病理诊断、心电诊断、远程会诊、远程教学等中心,促进县乡一体、乡村一体紧密管理,提升医共体基层医疗卫生机构服务质量和水平。三是组建专科联盟。以市级专科医院或综合医院重点专科牵头,县、乡医疗机构参加,提升重点专科疾病诊疗能力。重点推进市中医院组建中医专科联盟、市妇幼保健院牵头组建妇幼专科联盟、市眼科医院牵头组建眼科专科联盟、市精神卫生中心牵头组建精神病专科联盟等十余个专科联盟建设。四是组建远程医疗协作网。让数据多跑路,群众少跑腿,让群众在家门口就能享受优质医疗服务。依托市人民医院建设全市市级远程诊疗平台,上联河南省远程诊疗平台和北京、上海等国家级医院,向下辐射县、乡、村各级,重点推进市人民医院和濮阳县、范县远程医疗服务试点,实现了市人民医院与全市60多所市、县、乡及社区卫生服务中心等医疗机构的互联互通,开展了远程会诊、远程教学、远程心电、远程影像、远程病理等服务。五是加强医联体公共卫生服务一体化管理。充分发挥公共卫生机构在慢性病管理、妇幼保健、传染病防治、口腔疾病预防、精神卫生管理、儿童视力保健等公共卫生服务中的作用,采取疾病预防控制、妇幼保健等专业公共卫生机构向医联体派驻兼职副院长或技术骨干等措施,对医联体开展公共卫生服务进行技术指导、业务培训和督促落实,实现公共卫生服务上下贯通,医疗和预防有效融合,推进疾病三级预防和连续管理。

持续提升医疗服务水平,解决“看好病”问题。一是推进医疗中心建设。加大重点学科建设和人才培养力度,争创全省区域诊疗中心,濮阳市被确定为河南省中医骨伤科、中医心病科区域诊疗中心项目建设市。完成了台前县、南乐县两个县域医疗中心建设。二是加大医院提质升级。重点推进二三级医院评审评价和达标上等,全面提高全市医疗机构医疗技术、医疗服务、医疗管理。市中医医院通过三级甲等中医医院复审,市妇幼保健院成功创建三级妇幼保健院,市第三人民医院、范县人民医院、台前县人民医院、南乐县人民医院等5家医院成功创建二级甲等医院。市人民医院、市安阳地区医院、市油田总医院成功创建河南省首批国家级创伤中心与胸痛中心,市油田总医院成功创建国家级高级卒中中心。三是启动智慧医疗建设。健康濮阳和濮阳卫生健康两个微信公众号投入使用,主要提供卫生健康政策宣传、信息发布、工作交流、居民健康档案查询等服务。加快发展“互联网+医疗健康”,全民健康信息平台、分级诊疗管理信息系统、远程医疗信息系统建设有序推进,强力推进医疗机构之间互联互通,数据共享。电子健康卡在市人民医院、濮阳县人民医院和濮阳县基层医疗机构顺利使用,已发放20.1万张,居民身份证、社保卡、电子健康卡的“就医一卡通”工作全面启动,取消诊疗卡预存费用,实行“先诊疗后结算”,市直全部医疗机构实现了使用身份证就诊。四是推进清廉医院建设。以党建为抓手,结合“不忘初心、牢记使命”主题教育,在全市公立医院大力开展“大处方”等过度医疗专项整治,严格落实医疗行业“九不准”,一手抓惩处,一手抓教育,通过自查自纠,集中整治,遏制过度医疗等损害群众利益行为。健全院内调解、人民调解、司法调解、医疗责任险有机结合的“三调解一保险”医疗纠纷防范和处理机制,不断改进全市卫生健康系统行业作风,增强了人民群众的获得感、幸福感和安全感。(濮阳市卫健委)